摘要

目的:采用超极速脉搏波(Ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)技术定量评价女性桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)患者颈动脉弹性的变化,分析该变化与HT患者促甲状腺激素及甲状腺自身抗体水平的相关性,探讨HT病变的免疫反应与动脉硬化的关系。方法:选取73例甲状腺激素水平正常的女性HT患者,根据促甲状腺激素(TSH)水平分为甲功正常组(N1=47)、亚临床甲减组(N2=26),同时选取50例健康的女性体检者作为对照组,分别测定其甲状腺功能、甲状腺自身抗体水平、胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平,使用UFPWV技术获取其颈动脉弹性参数,包括收缩期开始时的脉搏波传导速度(Beginning of systole,BS)和收缩期结束时的脉搏波传导速度(End of systole,ES)。结果:甲功正常组和亚临床甲减组BS与ES均高于对照组(P<0.01),且亚临床甲减组高于甲功正常组(P<0.05);甲功正常组和亚临床甲减组TgAb、TPOAb均高于对照组(P<0.05);亚临床甲减组TSH、TG、TC均高于甲功正常组及对照组(P<0.05),Pearson线性相关分析显示BS与TgAb、TPOAb、TSH呈正相关(r=0.518、0.551、0.357,P<0.05),ES与TgAb、TPOAb、TSH呈正相关(r=0.441、0.481、0.283,P<0.05)。结论:HT患者的免疫反应能加速动脉硬化的进程,UFPWV技术可作为评估女性HT患者颈动脉早期弹性变化的有效手段。

关键词