摘要

目的 ：研究超声造影（Contrast-enhanced ultrasound,CEUS）和常规超声（Ultrasound,US）引导下穿刺活检在腹部结内淋巴瘤中的应用价值。方法：回顾性分析2012年5月—2022年5月在本院经穿刺活检病理证实的68例腹部结内淋巴瘤患者的资料，其中行CEUS引导下穿刺活检者36例，行常规US引导下穿刺活检者32例。比较CEUS组和US组的超声图像特征以及穿刺诊断率、并发症、总花费。结果：(1)腹部结内淋巴瘤常规超声多表现为均匀低回声（86.8%,59/68），超声造影多呈弥漫性均匀高增强（88.9%,32/36），内部明显坏死的少见（11.1%,4/36）。(2)US组腹部结内淋巴瘤患者的穿刺诊断率为93.8%(30/32),CEUS组腹部结内淋巴瘤患者的穿刺诊断率为97.2%(35/36)。CEUS组的穿刺诊断率较US组略高，但两组患者穿刺诊断率在统计学上无差异，P=0.486。(3)CEUS组和US组患者均无腹腔或腹膜后出血、腹膜炎、针道种植、大血管损伤等并发症发生；CEUS组每人每病灶总花费约1 574.6元，US组每人每病灶总费用约1 045.6元，CEUS组比US组每人每病灶总花费约多529元。结论：(1)腹部结内淋巴瘤常规US和CEUS表现有一定特点。(2)对于腹部结内淋巴瘤患者而言，CEUS引导下穿刺活检并不能明显提高其穿刺诊断率。(3)与CEUS引导下相比，常规US引导下对腹部结内淋巴瘤患者进行穿刺活检总花费更少，性价比更高，更符合医保政策要求。

关键词