摘要

目的:探讨磁共振扩散峰度成像（DKI）中的多个参数（MK值、MD值和FA值）在鉴别脑内原发性高级别胶质瘤与单发脑实质内转移瘤的价值。方法:收集2013年1月—2015年5月在我院就诊并经病理确诊的高级别胶质瘤13例,颅内单发转移瘤12例。所有患者均采用常规MRI序列及DKI序列,在肿瘤实质部分及肿瘤周围水肿区分别设置感兴趣区,测量其MK值、MD值和FA值,并与对侧正常脑白质进行标准化校正处理,得到相应标准化参数值MK'值、MD'值、FA'值,采用独立样本t检验对高级别胶质瘤、转移瘤两组中实质区和瘤周区的DKI各参数值进行统计学分析。结果:高级別胶质瘤的肿瘤实质区和瘤周区MK值、MD值和FA值分别为0.84±0.21、（1.28±30）×10-3mm2/s、0.26±0.17;1.19±0.26、（1.07±0.22）×10-3mm2/s、0.28±0.12。颅内不典型转移瘤的肿瘤实质区和瘤周区的MK值、MD值和FA值分别为0.80±0.20、（1.48±0.45）×10-3mm2/s、0.17±0.12;0.86±0.18、（1.54±0.46）×10-3mm2/s、0.22±0.14。肿瘤实质区的DKI参数值在胶质瘤和转移瘤间差异无统计学意义,瘤周区MK值和MD值在两者间差异有统计学意义（P均<0.05）,FA值差异无统计学意义。矫正后的MK'值、MD'值在瘤周区两种肿瘤间具有明显差异（P均<0.01）,其他矫正后参数均未发现统计学差异。结论:瘤周水肿区MK值、MD值在鉴别高级别胶质瘤与脑转移瘤中具有重要的价值。

关键词