摘要

目的:探讨单纯性、化脓性、坏疽性三种不同病理类型急性阑尾炎的临床特点及MSCT表现特征,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院2018年1—12月40例急性阑尾炎的临床特点及MSCT表现特征,其中单纯性阑尾炎8例(20%),化脓性阑尾炎25例(62.5%),坏疽性阑尾炎7例(17.5%),所有患者术前均进行MSCT扫描,分析不同病理类型阑尾炎的MSCT表现,并与临床特点如C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)计数等相结合,从而综合分析各种病理类型阑尾炎的诊断要点。结果:坏疽性阑尾炎组CRP、PCT、WBC计数较化脓性阑尾炎、单纯性阑尾炎组高(P<0.05),化脓性阑尾炎组CRP、PCT、WBC计数较单纯性阑尾炎组高(P<0.05);在MSCT方面,坏疽性阑尾炎主要表现为阑尾明显增粗,局部肠壁增厚,周围可见积气影,其中高密度粪石影离开阑尾腔游离于腹腔内有3例;化脓性阑尾炎阑尾增粗,边界模糊,局部见斑片状、条索状密度增高影;单纯性阑尾炎表现为轻度肿胀,阑尾周围间隙稍模糊,管腔内见少量液体密度影。结论:MSCT扫描结合CRP、PCT、WBC计数对不同病理类型急性阑尾炎诊断具有重要的指导意义,从而为临床治疗提供有力的证据,值得推广。

关键词