摘要

目的：探讨超声多参数评估妊娠期糖尿病（GDM）孕妇胎儿肺成熟度（FLM）及预测新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的价值。方法：选取2022年4月—2024年4月我院收治的150例孕37周后待产的GDM孕妇，按FLM情况分为胎肺成熟组101例和胎肺未成熟组49例。比较胎肺成熟组和胎肺未成熟组超声容积和超声血流参数；ROC曲线分析产前超声多参数对GDM孕妇FLM的诊断价值；随访两组产后NRDS患儿发生情况，比较NRDS患儿和非NRDS患儿产前肺部超声容积和超声血流参数；ROC曲线分析产前超声多参数检测对产后NRDS的预测价值。结果：胎肺未成熟组产前肺动脉血流加速时间/射血时间（AT/ET）、收缩期峰值流速（PSV）和胎儿总肺体积（TLV）均低于胎肺成熟组，肺动脉搏动指数（PI）和阻力指数（RI）高于胎肺成熟组（P<0.05）；产前超声多参数联合诊断GDM孕妇FLM的AUC为0.903，敏感度为89.80%(P<0.05)；胎肺未成熟组产后NRDS发生率为24.49%(12/49)，与胎肺成熟组的18.81%(19/101)无显著差异（P>0.05）；与非NRDS患儿比，NRDS患儿产前肺动脉AT/ET、PSV和TLV降低，RI和PI升高（P<0.05）；产前超声多参数联合预测NRDS的AUC为0.898，敏感度为90.32%(P<0.05)。结论：肺动脉AT/ET、RI、PI、PSV和TLV等超声参数可有效诊断GDM孕妇FLM和预测NRDS发生风险，值得临床推广应用。

关键词