摘要

目的：分析多模态MRI参数及灌注加权成像（PWI）定量参数对脑梗死（CI）患者并发认知功能障碍的预测价值。方法：2020年5月—2023年8月将我院收治的139例CI并发认知功能障碍患者作为认知功能障碍1组，70例CI并发认知功能障碍患者作为认知功能障碍2组，同期收治的148例单纯CI患者作为非认知功能障碍1组，75例单纯CI患者作为非认知功能障碍2组，其中认知功能障碍1组和非认知功能障碍1组联合作为建模组，认知功能障碍2组和非认知功能障碍2组联合作为验证组。统计4组一般资料、多模态MRI参数及PWI定量参数，分析CI患者并发认知功能障碍的影响因素，并构建相关的预测模型，分析预测模型对CI患者并发认知功能障碍的预测价值及多模态MRI参数及PWI定量参数对CI患者并发认知功能障碍的预测价值。结果：年龄及脑白质病变（WML）评分、相对平均通过时间（rMTT）、相对达峰时间（rTTP）较高均为CI并发认知功能障碍的独立危险因素（OR=2.044、1.669、1.480、1.626,P<0.05），进一步进行模型构建得出相关的预测模型，模型区分度ROC曲线显示，该模型在建模组和验证组中的曲线下面积（AUC）分别为0.878和0.781。WML评分、rMTT、rTTP联合预测CI患者并发认知功能障碍的AUC均高于三者单独检测（P<0.05）。结论：CI患者并发认知功能障碍的影响因素主要为年龄、WML评分、rMTT、rTTP，其中WML评分、rMTT、r TTP联合可有效提高对CI患者并发认知功能障碍的预测价值。

关键词