摘要

目的：探讨超声心动图评估心外膜脂肪（EAT）厚度、左房结构及功能参数对房颤（AF）患者射频消融术后复发的预测价值。方法：选取2022年5月—2023年5月在兰州大学第一医院心内科收治的64例拟行射频消融术的AF患者为观察组，根据随访结果分为复发组和未复发组。两组均于术前采集超声心动图图像，测量并记录患者超声数据，比较两组数据有无差异，寻找并分析复发患者的相关危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数对AF患者射频消融术后复发的预测价值。结果：LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVImin、LA Tmsv-SD、EAT厚度复发组较未复发组明显增加，LV GLS、LAEF、LASr、LASct复发组较未复发组明显减低，差异有统计学意义（P<0.05）,Logistic回归分析显示LAVImin、EAT厚度、LASct及LA Tmsv-SD是AF复发的独立预测因子。ROC曲线分析显示，LA Tmsv-SD、LASct、LAVImin、EAT厚度预测复发的曲线下面积（AUC）分别为0.774（95%Cl:0.636～0.911,P<0.001）、0.751（95%Cl:0.629～0.872,P=0.001）、0.730（95%Cl:0.596～0.864,P=0.03）、0.743（95%Cl:0.603～0.884,P=0.002）。结论：LAVImin、EAT厚度、LASct及LA Tmsv-SD均可作为射频消融术后AF复发的预测因子，且LA Tmsv-SD的预测效能更优。

关键词