摘要

目的：探讨儿童十二指肠壁内血肿的临床及影像特征，提高诊断准确率，减少不必要手术。方法：回顾性分析2011年8月—2021年3月我院经手术或临床确诊且临床及影像资料完整的11例儿童十二指肠壁内血肿病例。10例行X线检查，3例行上消化道造影检查，11例行上腹部CT平扫及增强扫描检查。结果：10例X线均未见气腹。3例上消化道造影显示十二指肠不全性梗阻。11例上腹部CT平扫显示沿十二指肠走行囊性病灶，范围3.3～9.4 cm（中位值4.6 cm），囊壁增厚，厚度1.9～6.9 mm（中位值3.4 mm），囊内密度不均匀，中央为稍高密度—融冰征，增强扫描囊壁轻微强化2例。其他影像学改变包括腹腔积液10例，肝内外胆管稍扩张4例，胰腺损伤1例，肝挫伤1例，车祸伤致肺挫裂伤、创伤性左侧膈疝、骨盆、四肢长骨骨折1例。结论：影像检查是诊断儿童十二指肠壁内血肿的最重要手段。CT增强扫描能清晰显示十二指肠血肿的位置、范围及其他实质性器官损伤，为临床诊断及治疗提供依据。

关键词