摘要

目的：探讨胎盘早剥的声像图表现及临床诊断价值。方法：回顾性分析我院2016年1月—2022年1月239例胎盘早剥病例的临床资料及声像图表现。结果：239例胎盘早剥病例中，产前诊断胎盘早剥74例，超声检查辅助诊断29例，超声检查阳性24例，超声检查的敏感性为82.76%，胎儿孕周<35周21例，占72.41%。无需超声检查辅助诊断的患者中，97%表现为阴道出血，71%表现为腹痛；需要超声检查辅助诊断的患者中，58%表现为阴道出血，44%表现为腹痛。胎盘早剥的超声表现：胎盘后血肿达到胎盘边缘的12例，超声表现为胎盘一侧边缘的异常回声；未达到胎盘边缘的3例，超声表现为胎盘后方与子宫肌壁间的异常回声；胎膜下血肿5例，超声表现为宫腔内胎膜下的异常回声，可凸向羊膜腔内。有一类特殊类型的胎盘早剥：胎盘增厚型4例，超声表现为胎盘明显增厚，多为中高回声，血流信号减少。胎盘早剥要注意与羊膜下血肿的鉴别诊断。结论：超声检查更倾向在孕周较小、临床症状不典型的胎盘早剥患者中应用，尤其是可以识别特殊类型的胎盘早剥。

关键词