摘要

目的 ：通过比较儿童消化道内金属异物扫描中伪影指数（Artifact index,AI），探讨能谱CT去伪影（Metal artifact reduction,MAR）技术对临床特异性诊疗的意义。方法：回顾性选取消化道金属异物患儿（年龄4～12岁）52例行能谱CT检查，在MAR图像和虚拟混合能量（non-MAR）图像上计算噪声标准差（Standard deviations,SD）、对比噪声比（Contrast-to-noise ratio,CNR）、AI，并由两名具有多年影像诊断经验的医师对图像质量进行主观评价。结果 ：不论是金属异物位于胃部还是位于肠道，MAR组图像金属伪影波及组织和脏器（肝脏、胰腺、肾脏和锥体）的CNR显著高于non-MAR组图像，MAR组图像的SD和AI均显著低于non-MAR组图像（P<0.05）。MAR组图像质量的主观评分高于non-MAR组，且有统计学意义（医师A:3.96±0.66vs. 2.42±0.83,Kappa值：0.832,P<0.05；医师B:4.02±0.64 vs. 2.46±0.83,Kappa值：0.969,P<0.05）。结论：能谱CT MAR技术能够显著抑制消化道金属异物的伪影，改善图像质量，对临床制定特异性的诊疗方案具有重要的指导意义。

关键词