摘要

目的:观察悬吊推拿运动技术联合肌内效贴对腰肌筋膜炎的临床疗效及表面肌电信号频域指标MPF值的变化,探讨该综合康复方案治疗腰肌筋膜炎的作用机理。方法:将60例山东中医药大学第二附属医院康复中心门诊收治的腰肌筋膜炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组应用悬吊推拿运动技术联合肌内效贴治疗。患者于悬吊状态下进行局部的循经弹拨、松解筋膜,并结合仰卧位、俯卧位的开闭链主动运动,每次30 min,治疗结束后进行肌内效贴贴扎治疗。肌内效贴治疗时,贴扎方式遵循"痛阈提高、促进循环、缓解疲劳"的原则,患者处合适体位予以"X"形和"爪"形贴布贴扎治疗,每天1次,每次保持24 h。对照组仅接受肌内效贴贴扎治疗。2组治疗均每天1次,5次为1个疗程,疗程间休息2 d,共治疗4个疗程。治疗前后采用McGill简化量表评定患者疼痛程度,应用表面肌电(sEMG)中的频域指标(MPF)评定痛侧多裂肌、竖脊肌的肌肉易疲劳程度;治疗结束3个月后进行康复回访,并统计复发率。结果:治疗4个疗程后,2组McGill简化量表评分均较治疗前明显降低,且治疗组降低幅度较对照组更明显(P<0.05);2组痛侧多裂肌、竖脊肌平均功率频率(MPF)较治疗前明显降低,且治疗组MPF值降低幅度较对照组更明显(P<0.05);4个疗程结束后治疗组好转率高于对照组(P<0.05);治疗结束3个月后康复回访发现,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:悬吊推拿运动技术联合肌内效贴治疗腰肌筋膜炎效果较单纯贴扎肌内效贴更佳,且长期效果优于单纯肌内效贴治疗。该综合康复方案操作简便,复发率低,值得临床推广应用。

关键词