摘要

目的：观察六字诀训练对脑卒中恢复期患者平衡功能和呼吸功能的影响。方法：选择2020年1月—2021年3月在宁波卫生职业技术学院教学医院海曙康复医院康复医学科接受治疗的脑卒中恢复期患者63例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组分别31例、32例。2组均接受物理治疗和作业治疗等常规康复治疗，对照组在常规康复治疗基础上接受核心稳定性训练，观察组在常规康复治疗基础上接受六字诀训练。2组常规康复治疗30 min/次，核心稳定性训练或六字诀训练20 min/次，1次/d,5次/周，共持续训练4周。六字诀发音顺序为“嘘、呵、呼、呬、吹、嘻”，采用鼻吸口呼，并配合动作导引的方式进行训练。分别在治疗前、治疗4周后采用Berg平衡量表（BBS）评估患者平衡功能；采用简化的运动功能量表（FMA）评估患者的运动功能；采用改良的日常生活活动能力量表（MBI）评估患者的日常生活活动能力；采用最长声时（MPT）评估患者呼吸效率；采用彩色多普勒超声诊断仪测定膈肌厚度、移动度和膈肌增厚分数（DTF）评估患者膈肌功能。结果：与治疗前比较，2组治疗后BBS评分、FMA评分、MBI评分、MPT、平静吸气时和最大呼气末的膈肌厚度和移动度均明显提高，差异具有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，观察组治疗后BBS评分、MBI评分、MPT、平静吸气时和最大呼气末膈肌移动度均明显更高，差异具有统计学意义（P<0.05）,FMA评分、DTF、平静吸气时和最大呼气末膈肌厚度差异无统计学意义（P>0.05）。结论：六字诀训练能有效改善脑卒中恢复期患者的平衡功能、日常生活活动能力、呼吸功能，值得临床推广应用。

关键词