摘要

探讨椎间盘术后硬膜外瘢痕的确切来源。采用新西兰大白兔 3 0只 ,间隔切除 L1、3、5、7椎板及其下位椎间盘 ,每个间隙随机选择不同处理 :A组硅胶膜覆盖硬膜前方 ;B组硅胶膜覆盖硬膜后方 ;C组空白 ;D组硅胶膜覆盖硬膜前后方。术后 2、4、8周大体和组织学观察硬膜外瘢痕的来源。结果 :改良 Rydell分级评价可见 A、B、C组随着时间的推移均有显著瘢痕粘连 ,而 D组不明显 ,差异显著 ;Nussbaum积分从高到低依次为 C、A、B、D,A、B、C 3组间差异不显著 ,与 D组差异显著。结论 :硬膜外瘢痕不仅来自后方骶棘肌 ,也来自前方破裂的纤维环。

关键词