摘要

目的:系统评价针刺疗法治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、Pub Med、EMbase、万方数据库,收集与针刺治疗神经根型颈椎病相关的随机对照研究,将纳入的研究按照Cochrane协作网中"偏倚风险评估工具"评价其方法学质量,通过Rev Man5.3软件进行相关统计学分析。结果:经筛选后共纳入11项研究、974例患者。Meta分析结果显示,针刺联合牵引在治疗神经根型颈椎病疼痛缓解程度[MD=-1.69,95%CI(-2.63,-0.75)];针刺治疗神经根型颈椎病改善现在疼痛状况(PPI)[MD=-0.41,95%CI(-0.56,-0.26)];疼痛缓解程度[VAS(Mc Gill)][MD=-1.43,95%CI(-2.21,-0.6)];疼痛总分(PRI)[MD=-2.43,95%CI(-4.06,-0.80)];疼痛感觉项总分[PRI(S)][MD=-1.63,95%CI(-2.07,-1.20)];疼痛情感项总分[PRI(A)][MD=-0.89,95%CI(-1.39,-0.38)],针刺组治疗神经根型颈椎病疗效优于牵引组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗神经根型颈椎病具有一定的疗效和优势。但本系统评价存在低质量纳入研究较多以及各研究间异质性较大等不足,今后有必要开展大样本、高质量的随机对照试验进行验证。

关键词