摘要

目的：观察调神拍打功联合止颤颗粒对帕金森病（PD）患者运动症状、非运动症状和生活质量的影响。方法：选择上海市中医医院及其医疗联合体脑病科治疗的PD患者228例，按照随机数字表法分为西药治疗组、中西医治疗组、联合治疗组，每组76例。西药治疗组接受PD健康教育及多巴丝肼片治疗，3次/d,7 d/周，共治疗12周；中西医治疗组在西药治疗组基础上接受止颤颗粒治疗，2次/d,7d/周，共治疗12周；联合治疗组在中西医治疗组基础上接受调神拍打功训练，30 min/次，1次/d,3 d/周，共训练12周。治疗前、治疗8周后、治疗12周后分别采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）、UPDRS-Ⅲ评价PD严重程度和运动症状；采用帕金森病非运动症状问卷量表（NMS Quest）评定患者非运动症状；采用39项帕金森病生活质量问卷（PDQ-39）评定患者生活质量；评估3组不良反应的差异。结果：与治疗前比较，中西医治疗组、联合治疗组治疗8周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分均明显降低（P<0.05）,3组治疗12周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分均明显降低（P<0.05）；中西医治疗组治疗12周后NMS Quest、PDQ-39评分明显降低，联合治疗组治疗8、12周后NMS Quest、PDQ-39评分均明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。与西药治疗组同一时间点比较，中西医治疗组、联合治疗组治疗8、12周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分均明显降低（P<0.05）；中西医治疗组治疗8周NMS Quest评分明显降低，治疗12周后PDQ-39评分明显降低，联合治疗组治疗8、12周后NMS Quest、PDQ-39评分均明显降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。与中西医治疗组同一时间点比较，联合治疗组治疗8、12周后UPDRS总分、UPDRS-Ⅲ评分、NMS Quest评分、PDQ-39评分均明显降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。3组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：调神拍打功联合止颤颗粒可改善PD患者运动症状、非运动症状和生活质量，安全性较好，值得临床推广使用。

关键词