摘要

目的 探讨全科医生认知功能评估量表患者测试（P-GPCOG）在社区老年轻度认知障碍（MCI）筛查中的适用价值。方法 选择2022年4月—2023年11月四川大学华西天府医院、崇州二医院招募的老年受试者905例，其中认知功能正常组（NC组）627例、MCI组278例。采用P-GPCOG、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、AD8痴呆筛查面谈（AD8）评分评估受试者认知功能；采用Lawton工具性日常生活活动能力量表（Lawton-IADLs）评估受试者日常生活活动能力独立性；采用老年人抑郁量表简表（GDS-15）评估受试者抑郁情况。绘制受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值评价GPCOG患者测试筛查应用价值。结果 与NC组比较，MCI组MoCA、Lawton-IADLs评分均明显更低（P<0.001,P=0.022）;AD8、GDS-15评分均明显更高（P<0.001）;2组P-GPCOG评分差异具有统计学意义（Z=15.001,P<0.001）。与NC组比较，MCI组时间定位、画钟测试、报告事件、延迟回忆测试项目正确率和测试总分均明显更低，差异具有统计学意义（P<0.001）。MCI组认知领域损伤率从高到低排序依次是延迟回忆测试、画钟测试、时间定位和报告事件。P-GPCOG区分MCI患者ROC曲线下面积（AUC）为0.804[95%CI(0.773,0.836),P<0.001]，其最佳截断值为7/8分，敏感度82.70%，特异度为72.60%，阳性预测值为57.20%，阴性预测值为90.40%。结论 GPCOG患者测试是一个较好的社区认知筛查工具，可用于筛查社区MCI患者，但需对其原有的计分标准进行改良，以提高筛查正确率。

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