摘要

胃黏膜癌变的发生是一个漫长的过程，胃癌前病变是早期识别与截断正常胃黏膜向胃癌发展的重要节点，胃癌前病变的病机总属虚实夹杂、痰瘀交结，其中脾虚贯穿疾病全程为本，痰饮、血瘀渐生为标，痰、瘀是胃黏膜病理恶化的重要因素，痰瘀交结是胃癌前病变的关键病机。在临床中可以通过宏观、微观的征象辨识痰、瘀，治疗上以“去菀陈莝”法为指导，应痰瘀同治，并根据不同病机，选用调气解郁、化痰散瘀，温阳通络、祛痰消瘀，清热化痰、凉血祛瘀的治法。另外痰、瘀虽为邪实，在用药祛邪同时，仍需顾护脾胃。调治痰瘀切忌用药过于峻猛，要同时兼顾补脾益肾培元，防止痰瘀复生。

关键词