摘要

目的基于有限元模型探讨消痔灵注射液治疗直肠黏膜内脱垂(IRP)的可能作用机制,为临床治疗提供实验依据。方法 90只1月龄的新西兰白兔按随机数字表法分为空白组、模型组与治疗组各30只,各组内再随机分为20、40、60 d各10只。对照组予正常饲养,模型组和治疗组采用中药生大黄液和番泻叶液灌胃、站立与无水酒精肛周注射方法联合建立兔IRP模型。治疗组造模后予消痔灵注射术,对照组和模型组予正常饲养,3组饲养10 d后收集直肠标本,建立不同力学状态的兔肛门直肠有限元模型,比较3组在肛管直肠角平面附近不同节点(651、657、663、846、852与858节点)的综合应力值与位移量。结果与空白组比较,模型组651节点综合应力降低(P<0.05),其余节点综合应力和位移量升高(P<0.05);治疗组651节点综合应力升高(P<0.05),其余多数节点综合应力和位移量降低(P<0.05),即治疗后直肠的生物力学表现更优。与模型组比较,治疗组651节点综合应力升高(P<0.05),其余节点综合应力和位移量降低(P<0.05)。不同造模时间的空白组和治疗组651节点综合应力比较为20 d<40 d<60 d,其余节点综合应力和位移量比较为60 d<40 d<20 d;不同造模时间的模型组651节点综合应力比较为20 d<60 d<40 d,其余节点综合应力和位移量比较为40 d<60 d<20 d。结论消痔灵注射液对IRP兔有较好的疗效,其作用机制可能是通过调节直肠组织的力学性质,改善IRP型排便困难症状。

关键词