摘要

目的探讨MRI在高位肛瘘术后肛门功能评估中的价值。方法对南京中医药大学附属江苏省中医院肛肠科2008年3月至2009年4月收治的32例高位肛瘘患者行切开挂线术。用Wexner肛门失禁评分及MRI评估术后肛门控便功能及括约肌损伤情况;MRI分别作横轴位、冠状位和矢状位扫描,其中横断面T1WI、T2WI、T2WI抑脂及短时间反转恢复序列(STIR),矢状面及冠状面分别做STIR和T2WI。结果32例术后3个月肛门失禁者共11例,Wexner评分1～5分5例,6～10分3例,11～15分3例,16分～20分0例。磁共振成像显示11例均有不同程度括约肌损伤,其中内括约肌缺损11例,合并外括约肌缺损9例,合并耻骨直肠肌缺损5例,肛直环缺损较明显者8例。结论MRI能较好地在显示肛门括约肌及其缺损情况,在高位肛瘘术后肛门功能及括约肌损伤评价中具有应用价值。

关键词