摘要

目的 观察放血和刮痧疗法单一及联合应用对全身炎症反应综合征（SIRS）模型大鼠血清、肺组织炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素（IFN-γ）含量和肺病理组织形态学的影响。方法 将42只SPF级Wistar大鼠采用数字表法分成空白组、模型组、乌司他丁组、放血组、刮痧组、刮痧+放血组、放血+刮痧组，每组共6只。空白组不予造模，以灭菌石蜡对大鼠进行腹腔注射；其余6组参照Goris法，采用酵母多糖-石蜡油混悬液制备SIRS大鼠模型。当造模大鼠的直肠温度较正常或造模前升高1℃、白细胞计数大于正常值2倍时即判定造模成功。分别在造模成功后2、24 h进行干预：乌司他丁组予以注射用乌司他丁2.7万U/kg进行腹腔注射；放血组在大鼠双侧少商穴点刺放血0.2～0.3 mL；刮痧组取大鼠大椎、两侧肺俞穴以2次/s频次持续刮痧60 s；刮痧+放血组于造模后2 h取大椎、两侧肺俞穴进行刮痧，再于造模后24 h取少商穴放血；放血+刮痧组于造模后2 h取少商穴放血，再于造模后24 h取大椎、两侧肺俞穴进行刮痧；空白组与模型组大鼠不予干预，仅模拟抓取动作。7组大鼠于干预结束后24 h采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清和肺组织中TNF-α、IL-6、IFN-γ含量，并在光镜下观察肺组织病理形态学变化。结果 与空白组比较，模型组血清TNF-α、IL-6、IFN-γ含量均升高（P<0.05）；与模型组比较，各干预组血清TNF-α含量均明显降低（P<0.05），放血组、放血+刮痧组和刮痧+放血组血清IL-6含量均降低（P<0.05），放血组与放血+刮痧组血清IFN-γ含量均降低（P<0.05）；与乌司他丁组及刮痧组比较，放血+刮痧组血清IL-6含量均降低（P<0.05）。与空白组比较，模型组肺组织TNF-α、IL-6、IFN-γ含量均升高（P<0.05）；与模型组比较，放血组和放血+刮痧组肺组织TNF-α含量均降低（P<0.05），刮痧组、放血组、放血+刮痧组和刮痧+放血组肺组织IL-6含量均降低（P<0.05），各干预组肺组织IFN-γ含量均下降（P<0.05）。空白组肺泡结构正常，无明显病理改变；模型组存在明显的肺组织结构破坏；与模型组比较，各干预组肺组织结构已有明显改善，肺泡结构较为明晰，肺泡腔及肺间质仍见有少量炎症细胞聚集。结论 刮痧和放血疗法干预可以降低SIRS模型大鼠血清及肺组织中炎症因子TNF-α、IL-6、INF-γ含量，放血和刮痧疗法单一和联合应用对SIRS模型大鼠炎症反应的效应相当。

关键词