摘要

<正> 患者庄××,男性,十五岁,学生,住院号12620。主诉:两下肢出现紫癜七天后,随即腹痛、关节痛二天。住院前一天两膝关节肿胀疼痛,步行时更甚,右侧肘关节也肿胀疼痛,屈伸运动障碍,并感脐部闷痛,未见黑便,无衄血或尿血。既往无传染病史,平常身体健康。体检:体温37—38.7℃,血压120/60毫米汞柱,发育正常,营养中等,神志清。面部、四肢可见散在性大小不等的出血点,以下肢远端为密集,稍高起皮肤。皮肤及两手背轻度浮肿,全身淋巴结未触及,口腔粘膜有少许出血点,头颈无异常,心肺正常。腹部平坦,脐部有明显压痛及反跳动,腹壁软,肝脾未触及。两侧肘关节和两侧膝关节稍见肿胀,局部温度无增高,无潮红,神经系无病理反射。

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