摘要

“夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之”出自《金匮要略》，是中医杂病治疗原则之一。后世医家对“藏”字理解存在分歧，主要集中于“具体脏器”与“病位在里”2种观点。结合《金匮要略》原典及历代医家观点，系统分析“攻之”“所得”内涵，溯源“藏”之本义。认为“攻之”作“攻逐”解，“所得”即“无形与有形之邪相合”，并以“病在表”作为反证逻辑，提出“诸病在藏”实指“病位在里”的学术观点。基于此，结合张仲景在杂病治疗中的具体应用，明确指出当病邪深伏于里且形成复合病机时，治疗应以攻逐为要，并依据邪合特征选方，形成针对杂病的治疗原则。

关键词