摘要

目的 观察软肝散联合恩替卡韦分散片治疗瘀血阻络型代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法 选取2023年1—12月福建中医药大学附属晋江中医院脾胃病科收治的60例瘀血阻络型代偿期乙型肝炎肝硬化门诊患者，采用随机数字表法分成观察组和对照组各30例。对照组给予恩替卡韦分散片口服24周，观察组给予软肝散联合恩替卡韦分散片口服24周，比较治疗前后2组胁肋（肝区）疼痛、面色晦暗、舌质紫暗、脉细涩的中医证候积分，超声检测门静脉宽度、脾脏厚度和剪切波弹性成像（SWE）值，以及安全等级分布情况。结果 与治疗前比较，对照组治疗后胁肋（肝区）疼痛、面色晦暗均明显改善（P<0.05）；而舌质紫暗、脉细涩与治疗前比较改善不明显（P>0.05）；与治疗前比较，观察组治疗后各项中医证候积分均下降（P<0.05），且观察组治疗后各项中医证候积分较对照组明显降低（P<0.05）。治疗后2组门静脉宽度、SWE值均较治疗前下降（P<0.05），且观察组上述指标低于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，治疗后2组脾脏厚度均下降（P<0.05），且治疗后2组脾脏厚度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组安全等级分布比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用软肝散联合恩替卡韦分散片能够有效改善瘀血阻络型代偿期乙型肝炎肝硬化患者临床证候，降低门静脉宽度和SWE值，安全性高，值得推广应用。

关键词