摘要

目的 基于Th1/Th2探讨散结通窍汤治疗气血瘀阻型儿童腺样体肥大（AH）疗效。方法 选取2023年6月—2024年6月于福建中医药大学附属漳州中医院儿科门诊就诊的气血瘀阻型AH患儿60例，采用随机数字表法分为中药组和西药组各30例；同时招募于同院健康体检的健康儿童30例作为健康组。健康组正常饮食、生活规律，不予治疗；西药组给予孟鲁司特钠口服和糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗；中药组给予散结通窍汤治疗，均连续治疗8周。检测健康组、西药组和中药组治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)和干扰素γ(IFN-γ)含量；比较西药组和中药组治疗前后中医证候评分、腺样体体积积分和疾病特异性生活质量调查表（OSA-18）评分，并比较其疗效和不良反应发生率。结果 与健康组比较，西药组、中药组治疗前IL-4含量均明显升高，IFN-γ含量明显降低（P<0.05）；与治疗前比较，中药组、西药组治疗后IL-4含量均明显降低，IFN-γ含量均明显升高（P<0.05），中医证候评分、腺样体体积积分和OSA-18评分均明显降低（P<0.05）。中药组、西药组总有效率和不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 散结通窍汤能有效缓解AH患儿的临床症状及体征，改善生活质量，其机制可能与调节Th1/Th2免疫平衡有关。

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