摘要

目的 探讨射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）患者不同中医证型对远期预后的影响。方法 回顾性收集2019年1月—2021年6月于福建中医药大学附属人民医院心血管科住院的HFpEF患者207例，出院后定期门诊或电话随访患者的生存状况，分析中医证型与患者出院2年死亡的相关性。结果 2年随访期间共死亡32例，总死亡率15.46%。气虚血瘀组、气阴两虚血瘀组、阳气亏虚血瘀组2年死亡率分别为8.99%、16.88%、26.83%,3组间死亡率差异具有统计学意义（P<0.05）;Kaplan-Meier生存曲线分析显示，气虚血瘀组2年生存率最高，气阴两虚血瘀组次之，阳气亏虚血瘀组2年生存率最低，3组间生存曲线差异具有统计学意义（χ2=8.28,P=0.02）；多因素分析显示，阳气亏虚血瘀是影响HFpEF患者2年死亡的独立危险因素（OR=2.13,95%CI:1.23～3.36,P=0.04）。结论 阳气亏虚血瘀型HFpEF患者2年预后较差，中医证型对HFpEF患者预后具有一定的预测价值。

关键词