摘要

目的：介绍乌克兰2016年以来实施的公共卫生筹资政策改革的基本情况和成效，借鉴其有效经验，作为我国医疗保障制度建设的参考。方法：分析乌克兰公共卫生筹资体系改革的基本目标和内容，以及权威国际机构对其改革成果的评析。结果：乌克兰本轮改革的基本成效得到国际认可，改革后患者自费支出比例整体虽仍然较高，但补充医疗保险制度发挥了一定的积极作用。结论：适当借鉴乌克兰本轮改革的成功经验，合理增加财政预算对诊疗费用的支付，稳妥推广补充医疗保险制度，提高医疗保险统筹层次，试点使用通过中央直接支付的医疗费管理系统；同时，规避改革带来的负面影响，谨慎采取共同支付措施，避免在基本医疗体系内出现过高的个人自付比例。

关键词