摘要

近年来，保险欺诈现象频发，并表现出有组织、有预谋、隐蔽性强等新特征，传统的反欺诈机制已无法应对日益严峻的保险欺诈现状。本文分析了我国人身保险业务反欺诈机制存在的问题，并借鉴美国、澳大利亚等地区在保险欺诈数据应用方面的先进经验，提出在保险公司、保险经纪公司和政府层面上分别构建完备的内部共享数据库和核保、理赔、查勘全流程数字化智能平台，赋能一线查勘作业人员，建立健全的客户信息保密制度；加强与科技公司合作，共建“反保险欺诈数据平台”；利用区块链技术，构建全行业的保险大数据平台，加强数据安全监管等政策建议。

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