摘要

目的 探讨天麻素注射液联合尼莫地平治疗急性脑梗死的临床疗效及其对患者炎症因子、血管内皮因子的影响。方法 本研究为单盲、随机对照试验。选取2019年3月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院收治的急性脑梗死患者92例，采用随机数字表法将其分为联合治疗组（n=46）与尼莫地平组（n=46）。给予两组抗凝、抗血小板聚集及控制血脂、血糖、血压等基础治疗，尼莫地平组在此基础上给予尼莫地平口服，联合治疗组在尼莫地平组的基础上给予天麻素注射液静脉滴注，两组治疗时间均为14 d。比较两组临床疗效，治疗前后日常生活活动能力（采用Barthel指数评估）、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)]、血管内皮因子[一氧化氮（NO）、内皮素1(ET-1)]及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后，联合治疗组临床疗效优于尼莫地平组（P<0.05）。治疗后，两组Barthel指数分别高于同组治疗前，NIHSS评分分别低于同组治疗前，联合治疗组Barthel指数高于尼莫地平组，NIHSS评分低于尼莫地平组（P<0.05）。治疗后，两组TNF-α、IL-8分别低于同组治疗前，联合治疗组TNF-α、IL-8低于尼莫地平组（P<0.05）。治疗后，两组NO分别高于同组治疗前，ET-1分别低于同组治疗前，联合治疗组NO高于尼莫地平组，ET-1低于尼莫地平组（P<0.05）。治疗期间两组头晕恶心、乏力、肠胃不适发生率及不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 天麻素注射液联合尼莫地平治疗急性脑梗死的疗效确切，可提高患者日常生活活动能力及改善神经功能，降低炎症因子，调节血管内皮因子，且安全可靠。

关键词