摘要

目的 探讨脑卒中偏瘫患者稳定期良肢位摆放的现状及其影响因素。方法 本研究为横断面调查研究，调查时间为2022年4—12月。采用便利抽样法选取昆山市2家三级综合性医院(昆山市第一人民医院、昆山市中医院)、3家二级综合性医院(昆山市第二人民医院、昆山市康复医院、昆山市第六人民医院)收治的脑卒中偏瘫患者的责任护士，采用抽签法从每位责任护士负责的脑卒中偏瘫患者中选取1例为调查对象。采用自行编制的《脑卒中偏瘫患者稳定期良肢位摆放现状调查表》《护士情况调查表》进行调查，根据患者良肢位摆放评分将调查对象分为高水平组(≥60分)和低水平组(<60分)。采用多因素Logistic回归分析探讨脑卒中偏瘫患者稳定期良肢位摆放现状的影响因素。结果 本研究共发放调查问卷232份，收回有效问卷210份，有效回收率为90.5%。患者良肢位摆放评分15～92分，其中低水平组139例(66.2%)、高水平组71例(33.8%)。低水平组与高水平组患者月收入、良肢位摆放体位及专科护士者占比、床护比比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，婚姻状况〔OR=10.539，95%CI(1.472～75.454)〕、偏瘫肢体侧别〔OR=0.469，95%CI(0.252～0.876)〕、良肢位摆放体位〔OR=1.717，95%CI(1.334～2.208)〕、床护比〔OR=5.617，95%CI(2.572～12.265)〕、科室有良肢位摆放制度〔OR=0.028，95%CI(0.007～0.115)〕、监控策略〔OR=1.737，95%CI(1.138～2.651)〕为脑卒中偏瘫患者稳定期良肢位摆放现状的独立影响因素(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者稳定期良肢位摆放现状处于低水平，婚姻状况、偏瘫肢体侧别、良肢位摆放体位、床护比、科室有良肢位摆放制度、监控策略为脑卒中偏瘫患者稳定期良肢位摆放现状的独立影响因素。

关键词