摘要

目的 探讨孟鲁司特对间歇性哮喘急性发作期患儿嗜酸粒细胞(EOS)计数、白介素6(IL-6)的影响，并分析其与气道功能指标的相关性。方法 选取2020—2022年黄骅市人民医院收治的间歇性哮喘急性发作期患儿130例，采用随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组65例。入院后，所有患儿接受解痉、抗感染、平喘、吸氧、镇静等对症支持治疗，在此基础上，对照组患儿接受布地奈德治疗；在对照组基础上，研究组患儿接受孟鲁司特治疗。两组患儿治疗疗程为7 d，观察期为3周。比较两组临床疗效，治疗前及治疗7 d后气道炎症反应指标(EOS计数、IL-6)、肺功能指标〔最大流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)〕和气道功能指标〔最大呼气中期流速(MMEF)、用力呼出25%肺活量的呼气流速(MEF25)、用力呼出50%肺活量的呼气流速(MEF50)、用力呼出75%肺活量的呼气流速(MEF75)〕。对照组、研究组患儿EOS计数、IL-6与临床疗效、气道功能指标的相关性分析采用Spearman秩相关分析或Pearson相关分析。结果 研究组总有效率为95.0%(57/60)，高于对照组的83.3%(50/60)(P<0.05)。治疗7 d后，两组EOS计数、IL-6分别低于本组治疗前，且研究组EOS计数、IL-6低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后，两组PEF分别快于本组治疗前，FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC分别高于本组治疗前，且研究组PEF快于对照组，FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后，两组MMEF、MEF25、MEF50、MEF75分别大于本组治疗前，且研究组MMEF、MEF25、MEF50、MEF75大于对照组(P<0.05)。Spearman秩相关分析或Pearson相关分析结果显示，在对照组、研究组患儿中，IL-6与临床疗效呈负相关，EOS计数、IL-6与MMEF、MEF25、MEF50、MEF75呈负相关(P<0.05)。结论 孟鲁司特可有效降低间歇性哮喘急性发作期患儿EOS计数、IL-6，减轻气道炎症反应，改善肺功能和气道功能，且EOS计数、IL-6与患儿气道功能指标相关。

关键词