摘要

目的 比较中剂量与标准剂量抗凝药预防性治疗肺癌的效果。方法 选取2022年1月—2023年1月自贡市第一人民医院呼吸与危重症医学科（PCCM）收治的肺癌患者60例为研究对象。根据预防性抗凝治疗方案的不同，将患者分为中剂量组（n=29）和标准剂量组（n=31）。所有患者接受胸腔镜下肺癌根治术，并于术后接受预防性抗凝治疗，中剂量组抗凝药剂量为1 mg·kg-1·d-1，标准剂量组抗凝药剂量为40 mg/d，持续治疗至患者出院或死亡。比较两组出院后30 d内主要结局（静脉血栓栓塞症、动脉血栓形成或全因死亡的复合结果）、次要结局（患者因出现严重呼吸衰竭，常规机械通气无法满足氧合需求而进行体外膜肺氧合治疗）发生率及探索性结局指标（包括偶发心房颤动、采用肾脏替代疗法、转出PCCM情况、入住PCCM时间）、安全性指标（包括大出血、临床相关的非大出血和血小板减少症）。结果 两组主要、次要结局发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组偶发心房颤动者占比、接受肾脏替代疗法者占比、转出PCCM者占比、入住PCCM时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组大出血、临床相关的非大出血、血小板减少症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中剂量与标准剂量抗凝药预防性治疗肺癌的效果相似。

关键词