摘要

目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者合并动脉粥样硬化（AS）的影响因素。方法 选取2020年5月—2023年5月淮安市肿瘤医院收治的143例老年OSAS患者为研究对象。收集患者的临床资料、踝肱指数（ABI）、睡眠时间、STOP-Bang量表评分、呼吸暂停低通气指数（AHI）。根据脉搏波传导速度（PWV）将患者分为AS组（PWV≥1 400 cm/s）和非AS组（PWV<1 400 cm/s）。采用多因素Logistic回归分析探讨老年OSAS患者合并AS的影响因素。结果 143例老年OSAS患者中，合并AS 61例，将其纳入AS组，将未合并AS的患者纳入非AS组。AS组有高血压史者占比、有糖尿病史者占比、有冠心病史者占比、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、STOP-Bang量表评分、AHI高于非AS组，ABI低于非AS组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，高血压史〔OR=7.068，95%CI（3.109～16.066）〕、糖尿病史〔OR=30.472，95%CI（11.909～77.974）〕、冠心病史〔OR=3.953，95%CI（1.953～8.001）〕、BMI〔OR=1.638，95%CI（1.395～1.923）〕、收缩压〔OR=1.021，95%CI（1.001～1.042）〕、舒张压〔OR=1.127，95%CI（1.085～1.170）〕、TC〔OR=2.388，95%CI（1.650～3.456）〕、TG〔OR=13.488，95%CI（5.887～30.905）〕、空腹血糖〔OR=1.369，95%CI（1.052～1.781）〕、空腹胰岛素〔OR=1.172，95%CI（1.045～1.315）〕、HbA1c〔OR=2.827，95%CI（1.936～4.129）〕、ABI〔OR=0.117，95%CI（0.037～0.367）〕、STOP-Bang量表评分〔OR=1.659，95%CI（1.155～2.383）〕、AHI〔OR=1.162，95%CI（1.063～1.270）〕是老年OSAS患者合并AS的独立影响因素（P<0.05）。结论 高血压史、糖尿病史、冠心病史、BMI、收缩压、舒张压、TC、TG、空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c、ABI、STOP-Bang量表评分、AHI是老年OSAS患者合并AS的独立影响因素。

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