摘要

目的 系统评价中国脑胶质瘤患者术后发生癫痫的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库公开发表的中国脑胶质瘤患者术后发生癫痫危险因素的文献。检索时限为建库至2023年5月。提取纳入文献的资料，病例对照研究和队列研究文献质量采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行评价，采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 本研究纳入16篇文献，共3 612例患者，其中癫痫组592例、对照组3 020例。Meta分析结果显示，术前癫痫发作频率≥1次/d[OR=2.78,95%CI(1.84～4.91)]、有癫痫病史[OR=5.42,95%CI(4.23～6.93)]、术前有运动障碍[OR=5.56,95%CI(3.31～9.33)]、术前未预防用药[OR=6.75,95%CI(3.11～14.65)]、额颞叶肿瘤[OR=2.39,95%CI(1.41～4.05)]、低级别脑胶质瘤[OR=5.24,95%CI(3.27～8.39)]、肿瘤直径≥5 cm[OR=5.20,95%CI(2.32～11.66)]、部分切除[OR=8.76,95%CI(3.57～21.46)]、术后瘤周水肿[OR=2.96,95%CI(1.45～6.03)]、术后瘤周水肿≥2 cm[OR=4.85,95%CI(2.45～9.57)]、术后瘤腔出血[OR=3.30,95%CI(1.82～5.99)]、术后未预防用药[OR=8.36,95%CI(3.30～21.18)]、肿瘤复发[OR=4.02,95%CI(2.31～6.98)]是中国脑胶质瘤患者术后发生癫痫的危险因素（P<0.05）。结论 现有证据显示，术前癫痫发作频率≥1次/d、有癫痫病史、术前有运动障碍、术前未预防用药、额颞叶肿瘤、低级别脑胶质瘤、肿瘤直径≥5 cm、部分切除、术后瘤周水肿、术后瘤周水肿≥2 cm、术后瘤腔出血、术后未预防用药、肿瘤复发是中国脑胶质瘤患者术后发生癫痫的危险因素。

关键词