摘要

目的 系统评价上肢康复机器人辅助训练对脑卒中后单侧空间忽略（USN）患者的影响。方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国临床试验注册中心、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、CINAHL、Scopus和Clinical Trials数据库公开发表的关于上肢康复机器人辅助训练治疗脑卒中后USN患者的随机对照试验（对照组实施常规治疗/综合康复训练/低频重复经颅磁刺激，试验组实施上肢康复机器人辅助训练或在对照组基础上实施上肢康复机器人辅助训练）。检索时限为建库至2024年1月。提取纳入文献的资料，使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果 共纳入6篇文献，共188例脑卒中后USN患者。Meta分析结果显示，干预后试验组凯瑟林-波哥量表（CBS）评分低于对照组[均数差（MD）=-1.67,95%CI(-3.06～-0.28),P=0.02]。以干预时间进行亚组分析，结果显示，干预时间<4周时，干预后两组CBS评分比较，差异无统计学意义[MD=-0.55,95%CI(-3.27～2.17),P=0.69]；干预时间≥4周时，干预后试验组CBS评分低于对照组[MD=-2.59,95%CI(-3.20～-1.98),P<0.000 01]。干预后两组二等分线段测验（LBT）评分比较，差异无统计学意义[标准化均数差（SMD）=-1.22,95%CI(-2.54～0.10),P=0.07]。干预后试验组肢体功能评分[SMD=0.85,95%CI(0.43～1.28),P<0.000 1]和改良Barthel指数[SMD=0.52,95%CI(0.21～0.82),P=0.000 9]均高于对照组。结论 现有证据显示，上肢康复机器人辅助训练能够减轻脑卒中后USN患者USN严重程度，改善肢体功能和提高日常生活活动能力，但对患者视觉忽略效果尚不明确。

关键词