摘要

目的 探讨残余胆固醇与老年急性心肌梗死（AMI）患者PCI后主要不良心血管事件（MACE）的关系。方法 回顾性选取2018年12月—2021年12月在沧州市人民医院住院并行PCI的老年AMI患者205例为研究对象。收集患者的临床资料，术后随访12个月，记录患者MACE发生情况。采用多因素Logistic回归分析探讨老年AMI患者PCI后发生MACE的影响因素；采用ROC曲线分析残余胆固醇对老年AMI患者PCI后发生MACE的预测价值。结果 205例老年AMI患者PCI后发生MACE 48例（23.4%），发生MACE者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、残余胆固醇高于未发生MACE者（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，TG[OR=3.707,95%CI(1.988～6.912)]、残余胆固醇[OR=4.707,95%CI(1.406～15.762)]是老年AMI患者PCI后发生MACE的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，残余胆固醇预测老年AMI患者PCI后发生MACE的曲线下面积为0.767[95%CI(0.695～0.839)]，最佳截断值为0.74 mmol/L，灵敏度为77.1%，特异度为77.0%。结论 TG、残余胆固醇是老年AMI患者PCI后发生MACE的独立影响因素，且残余胆固醇对老年AMI患者PCI后发生MACE有一定预测价值。

关键词