摘要

目的 探讨尿调节素（UMOD）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）对急性心肌梗死患者PCI后发生急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法 选取2021年2月—2023年2月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心监护病房行PCI的急性心肌梗死患者285例，根据PCI后是否发生AKI将其分为AKI组（n=26）和非AKI组（n=259）。比较两组一般资料、LVEF、血压、实验室检查指标及病情和治疗情况。急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析；绘制ROC曲线以评价UMOD、G6PD及二者联合对急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的预测价值。结果 两组合并肾功能不全者占比、LVEF、WBC、血肌酐、估算肾小球滤过率（eGFR）、尿酸、UMOD、G6PD及病变血管支数比较，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，肾功能不全、LVEF<50%、血肌酐≥100μmol/L、尿酸≥420μmol/L、UMOD<120 mg/L、G6PD<8 U/gHb是急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，UMOD、G6PD及二者联合预测急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的AUC分别为0.781[95%CI(0.702～0.861)]、0.771[95%CI(0.689～0.853)]、0.888[95%CI(0.831～0.944)]。结论UMOD<120 mg/L、G6PD<8 U/gHb是急性心肌梗死患者PCI后发生AKI的危险因素，二者联合对急性心肌梗死患者PCI后发生AKI具有一定预测价值。

关键词