摘要

目的探讨肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,探讨其在疾病诊治及病情评估等方面的临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月四川省绵阳市中心医院呼吸科收治的CPFE患者40例(CPFE组),并选取同期特发性肺间质纤维化(IPF)患者40例(IPF组)和肺气肿患者40例(肺气肿组)作为对照,检测并比较三组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1表达水平的差异,并分析三种细胞因子浓度与吸烟指数、血气分析及肺功能指标的相关性。结果CPFE组、IPF组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1水平均明显高于肺气肿组(P<0.05),CPFE组与IPF组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。CPFE组与肺气肿组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1均与吸烟指数呈正相关(P<0.05)。CPFE组血清IGF-1与第一秒用力呼气容积(FEV1%)、用力肺活量(FVC%)、一氧化碳弥散量(DLCO%)水平均呈负相关(P<0.05),PAI-1与FEV1%、DLCO%呈负相关(P<0.05),TGF-β1与DLCO%呈负相关(P<0.05);IPF组血清IGF-1与FVC%、DLCO%呈负相关(P<0.05),PAI-1与DLCO%呈负相关(P<0.05);肺气肿组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1与肺功能指标均无明显相关性(P均>0.05)。三组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1与PaO2均无明显相关性(P均>0.05)。结论 CPFE患者血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1表达水平升高,这三项指标有望成为疾病病情监测、疗效评估甚至是靶向治疗的客观指标。

关键词