摘要

目的 通过Meta分析探讨我国急性缺血性脑卒中患者院前延迟的影响因素。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library公开发表的关于中国急性缺血性脑卒中患者院前延迟相关因素或影响因素的文献，检索时间为建库至2023年5月，并手工检索所有纳入文献的参考文献。由两名研究人员独立进行文献筛选和资料提取，由两名研究人员采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评价文献的质量。使用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 经过筛选后最终纳入17篇文献，共包括5 769例急性缺血性脑卒中患者，其中延迟组2 958例、非延迟组2 811例；各文献的NOS评分为6～8分。Meta分析结果显示，独居[OR=2.116,95%CI(1.726,2.595)]、缺乏脑卒中疾病相关知识[OR=2.008,95%CI(1.564,2.579)]、居住地为农村[OR=3.278,95%CI(1.909,5.627)]、转运方式为非救护车[OR=5.242,95%CI(3.377,8.138)]、无心房颤动史[OR=1.993,95%CI(1.438,2.763)]、转诊[OR=3.686,95%CI(2.197,6.185)]是中国急性缺血性脑卒中患者院前延迟的危险因素（P<0.05）。敏感性分析结果显示，除美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分外，其他影响因素的Meta分析结果未发生明显改变。Egger's检验结果显示，报道独居、缺乏脑卒中疾病相关知识、居住地为农村、NIHSS评分的文献间存在发表偏倚（P<0.05），报道转运方式为非救护车、无心房颤动史、转诊的文献间不存在发表偏倚（P>0.05）。结论 独居、缺乏脑卒中疾病相关知识、居住地为农村、转运方式为非救护车、无心房颤动史、转诊是中国急性缺血性脑卒中患者院前延迟的危险因素。

关键词