摘要

目的探讨加长型InterTan髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选取2012年9月—2014年4月在首都医科大学附属北京潞河医院创伤骨科住院治疗的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者51例,按术中使用的内固定器械类型分为L-InterTan组(n=26)和S-InterTan组(n=25)。S-InterTan组患者在术中采用标准型InterTan髓内钉,L-InterTan组患者采用加长型InterTan髓内钉,比较两组围术期指标,术后6、12个月疼痛评分,术前及术后6、12个月欧洲五维健康量表(EQ-5D)评分,最后一次随访时Harris评分,L-InterTan组患者术后并发症情况。结果 L-InterTan组患者手术时间、X线曝光时间长于S-InterTan组,术中失血量、术中输血量大于S-InterTan组,骨折愈合时间短于S-InterTan组(P<0.05);两组患者尖顶距(TAD)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前EQ-5D评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);L-InterTan组患者术后6个月、术后12个月疼痛评分、EQ-5D评分低于S-InterTan组(P<0.05)。最后一次随访时,L-InterTan组患者Harris评分高于S-InterTan组(P<0.05)。L-InterTan组1例患者因远端锁钉未锁进钉孔而接受再次手术治疗。结论加长型Intertan髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折安全有效。

关键词