摘要

目的分析136例老年毛细支气管炎患者的临床特征,以期提高临床老年毛细支气管炎诊治水平。方法选取2015年12月—2016年12月北京市丰台区南苑医院收治的老年毛细支气管炎患者136例,分析其临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、肺外表现及治疗转归。结果 (1)临床表现:136例患者均表现为咳嗽、喘憋并伴有哮鸣音(占100%),52例患者表现为发热(占38.2%),51例患者伴有湿啰音(占37.5%),20例患者表现为呼吸困难(占14.7%)。(2)实验室检查结果:血常规异常34例(占25.0%),肺炎支原体阳性23例(占16.8%),C反应蛋白异常12例(占8.8%);49例患者行痰培养,结果阳性者15例(占30.6%);61例患者行心肌酶谱检查,结果异常者21例(占34.4%);62例患者行肝功能检查,结果异常者22例(占35.4%);72例患者行肾功能检查,结果无一例异常。(3)影像学检查结果:103例患者行胸部X线检查,结果显示肺纹理增粗71例(占68.9%),点片状阴影14例(占13.5%),肺野透亮度增高12例(占11.6%);33例患者行胸部CT检查,结果显示肺纹理增粗27例(占81.8%),点片状阴影3例(占9.1%),肺野透亮度增高3例(占9.1%)。(4)肺外表现:23例肺炎支原体阳性患者中16例出现肺外表现(占69.6%),113例患者肺炎支原体阴性患者中22例出现肺外表现(占19.5%)。(5)治疗转归:所有患者在常规对症治疗基础上给予抗菌及抗病毒治疗等,其中痊愈121例,好转出院15例。结论老年毛细支气管炎患者临床表现、实验室及影像学检查结果缺乏特异性,但经对症及抗菌、抗病毒治疗后转归良好。

关键词