摘要

目的探讨血浆骨桥蛋白（OPN）、纤维蛋白原（FIB）水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度及预后的相关性。方法连续选取2017年8月—2018年3月承德医学院附属医院神经内科收治的急性脑梗死患者150例作为脑梗死组,根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为轻型脑梗死组（NIHSS评分<5分,n=87）和中重型脑梗死组（NIHSS评分≥5分,n=63）,根据治疗后90 d改良Rankin量表（mRS）评分分为预后良好组（m RS评分≤2分,n=104）和预后不良组（mRS评分>2分,n=46）;另选取同期体检健康志愿者100例作为对照组。分别比较对照组与脑梗死组、轻型脑梗死组与中重型脑梗死组、预后良好组与预后不良组血浆OPN、FIB水平;血浆OPN、FIB水平与急性脑梗死患者NIHSS评分和mRS评分的相关性分析采用Spearman秩相关分析;绘制ROC曲线以评价血浆OPN、FIB水平对急性脑梗死患者神经功能缺损程度和预后的预测价值。结果脑梗死组患者血浆OPN、FIB水平高于对照组（P<0.05）。中重型脑梗死组患者血浆OPN、FIB水平高于轻型脑梗死组（P<0.05）。预后不良组患者血浆OPN、FIB水平高于预后良好组（P<0.05）。Spearman秩相关分析结果显示,血浆OPN、FIB水平与急性脑梗死患者NIHSS评分（rs分别为0.480、0.497）、mRS评分（rs分别为0.387、0.352）呈正相关（P<0.05）。ROC曲线显示,血浆OPN水平预测急性脑梗死患者神经功能缺损程度和预后的曲线下面积（AUC）分别为0.724、0.726,血浆FIB水平预测急性脑梗死患者神经功能缺损程度和预后的AUC分别为0.714、0.711。结论血浆OPN、FIB水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度及预后呈正相关,并可在一定程度上预测患者神经功能缺损程度及预后。

关键词