摘要

目的观察瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并颈动脉粥样硬化(CAS)的疗效,探讨其对血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法选取2010年1月—2014年6月阜阳市人民医院收治的老年男性高血压合并CAS患者96例,采用随机数字表法分为治疗组和强化组,各48例,分别给予瑞舒伐他汀10 mg/晚和20mg/晚治疗。比较两组患者治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度(CIMT)、斑块面积,血脂指标,血清Hcy、CysC水平,观察治疗过程中不良反应情况。结果两组患者治疗前CIMT、斑块面积比较,差异均无统计学意义(P>0.05);强化组患者治疗后CIMT、斑块面积均小于治疗组(P<0.05),且两组患者治疗后CIMT、斑块均小于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);强化组患者治疗后TC、TG、LDL-C低于治疗组,HDL-C高于治疗组(P<0.05),且两组患者治疗后TC、TG、LDL-C均低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P<0.05)。两组患者治疗前血清Hcy、CysC水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);强化组患者治疗后血清Hcy、CysC水平低于对照组(P<0.05),且两组患者治疗后血清Hcy、CysC水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗过程中,两组均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀治疗老年高血压合并CAS的疗效可靠,强化治疗能更有效地减小CIMT、斑块面积,降低血脂及血清Hcy、CysC水平,且不良反应轻微,用药安全性高。

关键词