摘要

目的分析成年肺炎支原体肺炎患者的肺功能特点。方法选取2014年11月—2016年10月在首都医科大学附属北京地坛医院住院及门诊就诊的普通肺炎患者30例（A组）、MPP患者30例（B组）,另选取同期体检健康者30例作为对照组。分析A组和B组患者胸部CT检查结果及肺功能检查结果,比较3组受试者肺功能指标及MPP患者治疗前后肺功能指标。结果 （1）胸部CT检查结果:A组和B组患者均以斑片渗出样改变为主,分别占70.0%、53.3%。肺功能检查结果:A组患者肺功能正常者占63.3%,肺功能障碍主要表现为阻塞性通气功能障碍,占13.3%;B组患者肺功能正常者占43.3%,肺功能障碍主要表现为阻塞性通气功能障碍,占33.3%。（2）3组受试者最大肺活量占预计值百分比（VCmaxpred%）、残气量占预计值百分比（RVpred%）、肺总量占预计值百分比（TLCpred%）、肺泡通气量占预计值百分比（VApred%）、用力肺活量占预计值百分比（FVCpred%）、呼气峰值流速占预计值百分比（PEFpred%）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;B组患者潮气量占预计值百分比（VTpred%）和最大通气量占预计值百分比（MVVpred%）高于对照组和A组（P<0.05）;A组和B组患者残气量与肺总量比值占预计值百分比（RV/TLCpred%）、气道阻力占预计值百分比（Rtotpred%）高于对照组,第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1pred%）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值占预计值百分比（FEV1/FVCpred%）、25%肺活量用力呼气流速占预计值百分比(MEF25pred%)、50%肺活量用力呼气流速占预计值百分比(MEF50pred%)、75%肺活量用力呼气流速占预计值百分比(MEF75pred%)、最大呼气中段流速占预计值百分比(MMEF75/25pred%)及一口气一氧化碳弥散量占预计值百分比（DLCO-SBpred%）低于对照组（P<0.05）。（3）MPP患者治疗前后VTpred%、RVpred%、TLCpred%、RV/TLCpred%、MVVpred%及DLCO-SBpred%比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后VCmaxpred%、VApred%、FEV1pred%、FVCpred%、FEV1/FVCpred%,PEFpred%、MEF25pred%、MEF50pred%、MEF75pred%及MMEF75/25pred%高于治疗前,Rtotpred%低于治疗前（P<0.05）。结论 MPP患者存在气流受限,主要表现为通气功能、弥散功能障碍及气道阻力增加,而抗感染治疗可有效改善患者肺功能;MPP和普通肺炎患者肺功能无明显差异。

关键词