摘要

背景对比剂肾病(CIN)已经成为住院患者发生急性肾损伤的第三位原因。CIN发病机制尚未完全阐明,临床亦无有效的预防药物。近年来有研究发现尼可地尔可以减轻肾脏细胞的氧化应激和炎性反应,最终降低CIN的发病率,但研究结果尚存在争议。目的探讨尼可地尔对经皮冠状动脉介入术后患者肾功能及炎性反应的影响。方法选取2019年7月至2020年2月在徐州市中心医院住院的接受经皮冠状动脉介入术的不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死患者160例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为尼可地尔组和对照组,各80例。对照组患者遵照指南进行常规治疗;尼可地尔组患者除接受常规治疗外,在术前2 d到术后3 d给予尼可地尔10 mg口服,3次/d。比较两组患者CIN发生率,术前、术后血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)。结果两组患者CIN发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。尼可地尔组患者术后Scr、CysC、hsCRP、IL-6低于对照组(P<0.05)。对照组、尼可地尔组患者术后Scr、CysC、hs-CRP、IL-6分别高于本组术前(P<0.05)。结论尼可地尔对于经皮冠状动脉介入术后患者肾功能具有一定保护作用,可减轻患者的炎性反应,但并未发现其可以降低CIN发生率。

关键词