摘要

目的探讨肺功能评估及围术期呼吸训练对食管癌根治术患者肺功能的影响。方法选取2011年7月—2015年7月在连云港市第二人民医院行择期食管癌根治术的食管癌患者93例,根据术前肺功能分为A组（肺功能正常,n=54）和B组（肺功能异常,n=39）。两组患者均进行围术期呼吸训练。比较两组患者手术时间、拔管时间、住院时间,手术前后肺功能指标、血气分析指标及术后肺部并发症发生率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,A组患者拔管时间、住院时间均短于B组（P<0.05）。A组患者手术前后最大通气量（MVV）、最大通气量占预计值百分比（MVV%）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%）均高于B组（P<0.05）。两组患者手术前后动脉血二氧化碳分压（PaCO2）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;A组患者手术前后动脉血氧分压（PaO2）均高于B组（P<0.05）。A组患者术后肺部并发症发生率低于B组（P<0.05）。结论肺功能正常的食管癌患者术后肺功能恢复时间较短,肺部并发症发生率较低,因此应重视围术期肺功能训练以改善患者术前肺功能。

关键词