摘要

目的 分析基于互动达标理论的出院准备服务在首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。方法采用方便抽样法选取江苏省苏北人民医院2021年9月至2022年2月收治的首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者40例作为对照组，2022年3—8月收治的首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者40例作为干预组。对照组患者采用常规吞咽障碍管理方案，干预组患者在对照组的基础上采用基于互动达标理论的出院准备服务管理方案。收集患者一般资料，比较两组出院时出院准备度量表（RHDS）各维度得分及其总分，出院时、出院后1个月吞咽功能恢复效果，住院期间、出院后1个月内吞咽障碍相关并发症发生率，出院后3个月内非计划再入院率。结果 研究结束时，对照组失访3例，干预组失访1例、中途拒绝干预1例，最终对照组纳入37例、干预组纳入38例患者。出院时，干预组个人状态、适应能力、预期性支持维度得分及RHDS总分高于对照组（P<0.05）。出院时、出院后1个月，干预组吞咽功能恢复效果优于对照组（P<0.05）。住院期间，两组吞咽障碍相关并发症总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；出院后1个月内，干预组吞咽障碍相关并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。出院后3个月内，干预组与对照组非计划再入院率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 基于互动达标理论的出院准备服务能有效提高首发缺血性脑卒中后吞咽障碍患者的出院准备度、吞咽功能恢复效果，且安全性较好，具有一定临床应用价值。

关键词