摘要

目的 探讨早期分阶梯心肺康复治疗脓毒症机械通气患者的效果。方法 选取2021年1月至2022年1月在海南医学院第一附属医院住院的脓毒症患者76例，采用随机数字表法分为对照组与研究组，每组38例。对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上联合早期分阶梯心肺康复治疗。比较两组一般资料、治疗前后炎症因子、治疗前后心肺功能指标、治疗时间、并发症发生情况、撤机情况及预后。结果 两组治疗后肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、IL-10分别低于本组治疗前，且研究组治疗后TNF-α、IL-6、IL-10低于对照组（P<0.05）。治疗后研究组心脏指数高于本组治疗前，D-二聚体低于本组治疗前（P<0.05）；两组治疗后氧合指数分别高于本组治疗前，心肌肌钙蛋白I分别低于本组治疗前，且研究组治疗后心脏指数、氧合指数高于对照组，心肌肌钙蛋白I、D-二聚体低于对照组（P<0.05）。两组ICU获得性衰弱发生率、撤机失败率比较，差异无统计学差异（P>0.05）；研究组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于对照组，呼吸机相关性肺炎、气管切开发生率及住院期间死亡率低于对照组（P<0.05）。结论 早期分阶梯心肺康复治疗可明显降低脓毒症机械通气患者血清炎症因子水平，改善患者心肺功能，缩短住院时间，减少呼吸机相关性肺炎等并发症发生风险及住院期间死亡风险，改善患者预后，值得临床推广应用。

关键词