摘要

目的探讨替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年12月海南省人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病患者218例,随机分为对照组和观察组,各109例。对照组患者进行常规PCI,观察组患者在PCI术中进行冠状动脉内替罗非班给药。比较两组患者的治疗效果、PCI相关指标及并发症发生率。结果观察组患者的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌灌注(TMPG)分级优于对照组(P<0.05)。两组患者入院到球囊扩张时间、置入支架>2个比例、择期二次手术比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的住院时间低于对照组(P<0.05)。观察组患者梗死后心绞痛、恶性心律失常、Killip分级≥Ⅲ级发生率低于对照组(P<0.05);两组患者再梗死、支架内血栓形成、心源性休克发生率及30 d内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者在接受急诊PCI术时进行冠状动脉内替罗非班给药,可有效恢复患者的血液再灌注,降低严重并发症发生率,且不增加出血并发症发生率。

关键词