摘要

目的探讨心率变异三角指数在心肌梗死患者预后评估中的应用价值。方法选择2010年12月—2013年12月入住淄博市临淄区人民医院的心肌梗死患者50例作为心肌梗死组,另选择同期体检健康者50例作为对照组,采用美国GE十二导联动态心电图连续24 h进行心电监测及心率变异性分析,包括时域指标〔全部NN间期的标准差(SDNN)、每5 min平均值标准差(SDANN)、全程相邻NN间期之差平方根(RMSSD)、相邻NN间期差值>50ms百分比(PNN50)〕、频域指标〔低频功率(LF)、高频功率(HF)〕及心率变异三角指数。结果心肌梗死组患者SDNN、SDANN、心率变异三角指数、RMSSD、PNN50、LF及HF均低于对照组(P<0.05)。心肌梗死组患者发生心脏事件12例,发生率为24%,发生心脏事件患者SDNN、SDANN、心率变异三角指数、RMSSD、PNN50、LF及HF均低于未发生心脏事件患者(P<0.05)。心率变异三角指数>25 ms患者心脏事件发生率为13.8%(4/29),低于心率变异三角指数≤25 ms患者的38.1%(8/21)(P<0.05)。直线相关分析结果显示,心率变异三角指数与心脏事件发生率呈负相关(r=-0.471,P<0.05)。结论心率变异三角指数与心肌梗死患者心脏事件的发生有关,其对评估心肌梗死患者预后具有重要临床价值。

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