摘要

目的探讨甘露醇对脑出血继续出血的影响及正确使用甘露醇的方法。方法选择150例脑出血、入院在1h以内,经CT检查,出血量在40ml以内的患者,无脑疝迹象,分为即刻应用甘露醇组(75例)和24h后应用甘露醇组(75例);7d复查脑CT,血肿增大超过33%为脑出血继续出血,分析不同时间应用甘露醇对脑出血继续出血的影响。结果即刻使用甘露醇组发生血肿扩大39例,24h后用甘露醇组发生血肿扩大13例,两组比较差异有非常显著性意义(P<0·01);两组患者疗效间差异有非常显著性意义(P<0·01);两组患者死亡率间差异有非常显著性意义(P<0·01)。结论高血压性脑出血患者发病24h内不适当应用甘露醇可增加脑出血继续出血的发生率,使病情加重。对于脑压增高没有危及生命的患者,尤其发病24h内的高血压性脑出血患者,不宜盲目使用甘露醇,以免使血肿扩大,加重病情。

关键词